Новосибирск
+22°
Boom metrics
26 февраля 2010 7:01

Бобылев Александр Геннадиевич, заведующий отделением нейрохирургии Новосибирской областной клинической больницы

Источник:kp.ru

Всем, кто заботится о своем здоровье: стартует новый проект редакции газеты "Комсомольская правда" - "Спроси у доктора". а ваши вопросы отвечает Бобылев Александр Геннадиевич, заведующий отделением нейрохирургии Новосибирской областной клинической больницы.

марина

Здравствуйте.Пожалуйста помогите и подскажите как к вам попасть на консультацию и на операцию?можно или нет по федеральной квоте?Моей подруге поставлен диагноз невринома слуховога нерва-размер 2.1-1.9 мм..предложили операцию..но остаются сомнения.Ей 53 года.живет в республике Алтай

Бобылев Александр

Марина, в этом году Новосибирская областная клиническая больница не имеет федеральных квот по нейрохирургии. Но в принципе консультация и лечение жителей другого региона возможны. Как попасть на лечение, Вам расскажут в отделе организации медицинских услуг по телефонам (383) 346-29-12, 315-99-99, 346-00-00. Такие операции мы делаем, но предварительно нужно посмотреть снимки пациентки.

Наталья Николаевна

Уважаемый Александр Генадьевич !Моему папе 72 года,на томограмме у него обнаружена обширное образование в правой теменной области 2,5 * 2,7 * 2,9 . менингиома? Попав на приём в краевую больницу врач очень некорректно объявил, что нужна операция, но что после неё он может не выжить, хотя никаких противопоказаний у него не обнаружили. Он отказался от операции, но сейчас стала прогрессировать слабость в ноге и руке, они не слушаются, стали частые судороги. Как можно ему помочь, чтобы хотябы снимать спазмы и судороги?!

Бобылев Александр

Наталья Николаевна, трудно давать рекомендации, не видя самого пациента и результатов его томограммы. Но должен сказать, что сам диагноз «менингиома головного мозга» является показанием к операции. Новообразование тех размеров, которые указаны, не обширное – средних размеров. Сам по себе возраст 72 года не является противопоказанием к операции. Конечно, молодые пациенты значительно легче переносят любые операции, в том числе нейрохирургические просто потому, что у людей старшего возраста может быть та или иная соматическая патология, которая является противопоказанием к нейрохирургической операции. Вполне возможно, врач, который беседовал с Вашим отцом, имел в виду именно это, но не сумел корректно объяснить. Если бы я мог увидеть снимки, сделанные Вашему отцу, а также заключение терапевта, разговор был более предметным. Пока могу сказать, что менингиома – опухоль доброкачественная, как правило, протекает без каких-либо существенных проблем для здоровья пациента. Но в случае с Вашим отцом, судя по всему, проблемы есть. И если Ваш отец отказался от операции, то отказываться от наблюдения у невролога не следует ни в коем случае. Врач должен назначить адекватную противосудорожную терапию.

Ирина Тимофеевна

Уважаемый Александр Геннадьевич, возможна ли консультация и лечение иногороднего в Вашей клинике? Моего брата оперировали в г. Абакане по поводу контрактуры Дюпюитрена 2 мес. назад. Поврежден был нерв мизинца. Сейчас его беспокоят сильные боли в области рубца, электризующего характера. Прикоснуться к рубцу невозможно, по этой причине провести рекомендованное ЕНМГ было невозможно. За оперативную корректировку там не берутся. Это не единственная проблема. До сих пор сохраняется отек и сгибание всех пальцев кроме большого ограничено, несмотря на активную разработку. Консультация специалиста по микрохирургии кисти тоже желательна. Заранее благодарю.

Бобылев Александр

Уважаемая Ирина Тимофеевна, ситуация, которую Вы описываете, не относится к компетенции нейрохирургов. Лечением подобной патологии с успехом занимаются специалисты клиники микрохирургии кисти в г.Прокопьевске Кемеровской области. Советую Вашему брату обратиться именно туда.

Татьяна

Добрый день Александр Геннадьевич. Моему племяннику 25лет, в июне 2010г был поставлен диагноз глиобластома 4 степень. Прооперирован в Германии в июле, прошел курс облучения и темодал. В декабре на повторном МРТ был показан рецидив, прооперирован второй раз, проходит курс авастином на МРТ есть положительная динамика. В нашем городе мы не можем найти врача который может помочь нам в лечении. Мы узнали о методе ксеновакцинации и иммунотерапии в Новосибирске, очень хочется услышать ваше мнение об этом методе в нашем случае. Скажите при этом заболевании схему лечения должен расписывать нейрохирург или врач онколог по специализации опухоли головы и шеи? Помогите нам спасти нашего мальчика. Если можно посоветуйте нам из вашей практики что-то если нужно приехать к вам, мы готовы может вы посоветуете нам онколога который может назначить нам комплексное лечение или еще что-то. Помогите, посоветуйте. Если можно ответ пришлите на адрес Sh.Ta@inbox.ru С уважением Татьяна.

Бобылев Александр

Татьяна, добрый день. Глиобластома головного мозга - очень серьезное заболевание, которое пока, к большому сожалению, трудно поддается лечению. И в данном случае нужно пробовать все для получения положительного результата. Что касается иммунотерапии, это не ключевой, а вспомогательный метод лечения. Его применяют в Новосибирском НИИ травматологии и ортопедии, и мне известны положительные примеры использования данного метода. Более подробную информацию можно получить в самом ННИИТО.

Наталья

Здравствуйте, МРТ показало опухоль в левой височной области. Признаки левостороннего мезотимпанита, левостороннего мастоидита. Была первичная консультация у нейрохирурга в Красноярске. Как к Вам попасть на прием? Как проходит операция? Заранее спасибо за Ваш ответ.

Бобылев Александр

Наталья, здравствуйте. Если Вы проживаете в Красноярске, то попасть на прием к специалистам Новосибирской областной больницы можете через отдел маркетинга, телефоны отдела 315-99-99, 346-00-00, 346-29-12. Сначала обязательно пришлите снимки, данные томограммы, анализов, чтобы мы могли заранее определиться с тактикой лечения. Сразу должен предупредить: указанные Вами признаки воспалительного заболевания уха - это противопоказание к проведению плановой операции в отделении нейрохирургии по поводу опухоли. То есть сначала нужно вылечить воспаление уха, и как можно скорее. Что касается самой операции, мы используем микрохирургическую технику и другое современное высокотехнологичное оборудование.

Сергей

Здравствуйте, Александр Геннадьевич. Мой вопрос несколько выходит за рамки обычной консультации. Я общий хирург, стаж работы в экстренной хирургии 3 года. Я хотел бы пройти обучение по специальности нейрохирургия. Александр Геннадьевич, посоветуйте, где в Новосибирске лучше всего пройти ординатуру по нейрохирургии?

Бобылев Александр

Здравствуйте, Сергей. В Новосибирске можно пройти ординатуру по нейрохирургии на базе НИИ травматологии и ортопедии либо на факультете усовершенствования врачей НГМУ на базе Дорожной клинической больницы.

Юрий Михайлович

Добрый день. Моей матери 63 года. Осенью сняли инвалидность: ходила сама, но часто падала, речь была немного нарушена. Сейчас лежит дома в Купинском районе: практически не двигаются руки и ноги, сильно нарушена речь. Местные врачи говорят, что это возрастные изменения и ничего сделать нельзя. Просили направить в вашу больницу на обследование, врачи говорят, что нет показаний. Точного диагноза поставить не могут. Подскажите куда нам обратиться за помощью.

Бобылев Александр

Юрий Михайлович, из Вашего письма осталось не ясно, почему вопрос адресован нейрохирургу, и по поводу какого заболевания была снята инвалидность у Вашей мамы. Чтобы помочь Вам, мне необходимы данные из истории болезни, а лучше всего - поговорить с лечащим врачом пациентки. Это можно сделать через отделение санитарной авиации Областной больницы, такая возможность имеется.

Евгения

У мужа начали отниматься 4 и 5 пальцы левой руки и область кисти около них. Что это может быть и к какому врачу обратиться?

Бобылев Александр

Это может быть проблема в шейном отделе позвоночника. Необходимо сделать магнитно-резонансную томографию и функциональные рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника. Не исключено, что речь идет об остеохондрозе либо грыже диска, что потребует серьезного лечения.